1 : Évaluation ou révision des besoins de l’usager

Direction clinique

  • Évaluer les besoins de l’usager avec les outils cliniques appropriés (ex. OEMC, évaluation professionnelle, etc.) et analyser les données recueillies (degré d'autonomie, forces, défis, capacité cognitives, etc.) pour confirmer les besoins.
  • Informer le Mécanisme d’accès à l’hébergement (MAH) si un changement, qui impact sur la trajectoire de services de l’usager, est constaté lors d’une réévaluation.

MDV partenaire (RI-RTF)

Lors d’une réévaluation :

  • Contribuer activement au portrait des besoins de l’usager.
  • Communiquer en continu, auprès de l’intervenant clinique, tout changement qui peut influencer le plan d’intervention ou justifier une réévaluation des besoins.

DQEPE (suivi qualité)

Lors d’une réévaluation :

  • S’assurer que le MDV communique en continu aux intervenants cliniques les changements ou les besoins observés chez les usagers et ainsi favoriser la collaboration entre le MDV et le CISSS.

Référer aux éléments de suivi qualité prévus à l’activité 10.

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