5 : Intégration dans le milieu de vie

En cohérence et en complément de la Procédure portant sur l’intégration et le départ de l’usager adulte d’une ressource intermédiaire ou d’une ressource de type familial.

Direction clinique

  • S’assurer que tout renseignement essentiel au maintien immédiat de l’intégrité de l’usager est transmis par écrit au MDV avant ou simultanément à son arrivée.
  • Transmettre au MDV, par écrit, le sommaire des renseignements de l’usager avant ou à l’intégration de l’usager, ainsi que les recommandations à jour des différents professionnels dans les meilleurs délais.
  • Soutenir l’intégration et la post-intégration par l’accompagnement de l’usager dès son arrivée et les jours suivants (assurer le suivi de l’information et l’accès à l’intervenant clinique ou un remplaçant le cas échéant).
  • Remettre et animer la pochette et le Guide d’accueil Vivre auprès de l’usager qui intègre le MDV et de ses proches.
  • Soutenir l’intégration de l’usager dans le MDV en conformité :
    • avec ses besoins;
    • avec le processus clinique;
    • avec les modalités établies entre le CISSS et le MDV.
  • Soutenir la post-intégration en évaluant rapidement par diverses stratégies la qualité de du jumelage/pairage afin de confirmer ou non le placement de l’usager dans le MDV.
  • Offrir le support nécessaire et adapté au MDV en fonction des besoins de l’usager et l’adaptation requise pour la réussite de son intégration.

MDV partenaire (RI-RTF)

  • Participer à la présentation du Guide d’accueil Vivre auprès de l’usager et ses proches.
  • Expliquer les règles de vie de son MDV à l’usager et ses proches.
  • Assurer l’accueil et l’orientation de son personnel dans le respect des compétences et connaissances spécifiques nécessaires à l’intégration de l’usager.
  • Mettre à jour son plan d'évacuation pour tenir compte de la capacité à évacuer du nouvel usager.
  • Appliquer la Procédure portant sur l’intégration et le départ de l’usager adulte d’une ressource intermédiaire ou d’une ressource de type familial.
  • Confirmer la réception du sommaire des renseignements à l’expéditeur, en prendre connaissance, en informer son personnel et ensuite le consigner au dossier de l’usager.
  • Interpeller le MAH ou le jumelage-pairage si des informations nécessitent des précisions.
  • Collaborer aux différents moyens prévus en concertation avec le CISSS pour assurer une intégration réussie.

DQEPE (suivi qualité)

  • S’assurer que le MDV a acquis les compétences ou les connaissances d’ordre général (ex. : RCR, secourisme) nécessaires pour accueillir des usagers.
  • Maintenir un plan de formation à jour en collaboration avec les associations représentatives.
  • Collaborer au développement de l’offre de formations en cohérence avec les attendus de laPolitique d’hébergement et de soins et services de longue duréepour un meilleur soutien aux MDV.
  • Soutenir le MDV dans la complétion de son plan d’évacuation en cas d’incendie et vérifier divers éléments de sécurité lors des visites qualité.
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