Centre intégré de santé et de services sociaux
de Chaudière-Appalaches
Centre intégré de santé et de services sociaux
de Chaudière-Appalaches
Nous nous devons de respecter l'esprit du Règlement et pour ce faire, certaines validations sont effectuées ponctuellement auprès du MSSS.
Voici les explications concernant les prescriptions de type PRN, par exemple le Tylénol en fonction des besoins spécifiques de chacun des usagers.
Rappelons qu’il n’y a pas d’automatisme et que chacune des situations se doit d’être analysée de façon individuelle avant de sélectionner un service. Le jugement clinique s’applique, selon le besoin de l’usager, la fréquence et la complexité du service.
Les médicaments, disponibles en vente libre, sont parfois prescrits pour une utilisation générale possible, mais concernant un usager spécifique (exemples souvent relatés, médicament en concordance adéquate avec la médication régulière de l’usager, besoin d’avoir le nom de l’usager sur le contenant du médicament, etc.). Lorsque ces médicaments sont prescrits en lien avec une douleur possible quelconque pouvant survenir ponctuellement durant l’année (exemple, mal de tête, grippe, etc.), alors habituellement le service sera identifié 15.3, et ce, malgré le fait par exemple que la ressource aura à distribuer ou à administrer le médicament.
Le sens derrière ce service est que la distribution ou l'administration de cette médication fait partie d'un service qu'un milieu se doit d'offrir ponctuellement et occasionnellement comme dans un milieu familial dit régulier, toujours avec l’accompagnement et la surveillance que nécessite l’usager.
Toutefois, lorsque le médicament prescrit est relié à une problématique précise diagnostiquée et requiert une certaine fréquence (exemple, pour douleur, pour de l’arthrite au genou droit, etc.) alors le service doit être indiqué à l’endroit prévu par la condition de l’usager, conséquemment à une administration sur une base plus régulière.
Pour sélectionner un service, celui-ci doit être requis à une fréquence régulière (habituellement). La notion d’« habituellement » n’est pas quantifiée, et ce, pour laisser place au jugement professionnel de l’intervenant. Le service doit être significatif ou demander une certaine intensité. Le fait que le Tylénol ou l’Advil se retrouvent sur la feuille d'administration des médicaments (FADM) ne signifie pas de façon systématique un service d’une intensité élevée. L’unique motif d’avoir une prescription préventive de Tylenol ou d’Advil ne peut pas être suffisant pour déterminer automatiquement un service d’intensité élevée d’administration des médicaments nécessitant une surveillance. L’analyse individuelle de l’ensemble de la situation est nécessaire.