Soins et sécurité du bébé

Apaiser les pleurs de mon bébé

Les pleurs sont le seul moyen de communication de votre bébé. Ils peuvent indiquer : 

  • Qu’il a faim;
  • Qu’il a besoin de faire un rot;
  • Que sa couche est souillée;
  • Qu’il a besoin d’affection;
  • Qu’il est fatigué;
  • Qu’il a mal au ventre;
  • Qu’il a trop chaud ou trop froid.

Quelle que soit la raison de ses pleurs, votre bébé a besoin que vous vous occupiez de lui et que vous lui montriez que vous êtes là pour répondre à ses besoins.

Même si vous ne comprenez pas toujours pourquoi votre bébé pleure, restez calme et explorez les techniques suivantes :

  • Le prendre contre vous et le bercer;
  • Lui donner le sein ou le biberon;
  • Lui faire faire une promenade en poussette;
  • Lui chanter une chanson doucement;
  • Lui donner un bain;
  • Pratiquer le contact peau à peau.

Les coliques peuvent aussi expliquer les pleurs de votre bébé. Malheureusement, la cause des coliques n’est pas encore connue. Peu importe le mode d’alimentation de votre bébé, celui-ci peut avoir des coliques. Elles apparaissent généralement autour de la deuxième ou de la troisième semaine et diminuent à partir du troisième ou du quatrième mois.

Nous les reconnaissons par des pleurs intenses, qui se produisent pendant plus de trois heures par jour, surtout en fin de journée ou en soirée et généralement à la même heure chez un bébé en bonne santé. Son visage peut aussi devenir rouge, ses poings se ferment et ses cuisses se replient sur son ventre tendu.

Vous pouvez consulter un médecin pour établir le diagnostic de colique, mais les médicaments ne sont pas recommandés.

Pour apaiser votre bébé, vous pouvez placer votre bébé sur votre avant-bras de la façon suivante :

  • Son ventre doit être contre votre bras;
  • Son dos doit être contre votre ventre;
  • Sa tête doit être au creux de votre coude;
  • Votre main doit être entre ses jambes.

Surtout, rappelez-vous que votre bébé est fragile : ne le secouez pas!

Comment assurer la sécurité de mon bébé pendant son sommeil?

Pour assurer la sécurité de votre bébé pendant son sommeil et pour diminuer les risques de mort subite du nourrisson, assurez-vous de :

  • Toujours le coucher sur le dos lorsqu'il dort;
  • Le coucher dans un lit d’enfant, placé près de votre lit (ou d’un autre lit d’adultes);
  • Ne pas coucher le bébé avec vous dans votre lit ou dans tout autre endroit où vous risquez de vous endormir, comme un sofa, un fauteuil rembourré, une chaise berçante;
  • Avoir un lit d’enfant sécuritaire, des draps bien ajustés au matelas et aucun jouet dans le lit.

Pour en savoir plus, consultez le document Sommeil sécuritaire pour votre bébé, publié par l'Agence de santé publique du Canada.

Comment savoir quel siège d'auto choisir?

Pour obtenir de l'information sur les sièges d'auto pour bébé ou pour enfant ou pour connaître les endroits pour les faire vérifier, consultez la section Sièges d’auto pour enfants du site Web de la Société de l'assurance automobile du Québec (SAAQ).

Donner le bain

Quand donner le bain?

Vous pouvez donner le bain n’importe quand dans la journée, quand votre bébé est réveillé. Vous pouvez donner un bain à votre bébé, même si son cordon ombilical n’est pas encore tombé. L’important est de bien le sécher à la sortie du bain.

Il n’est pas nécessaire de donner le bain tous les jours. Tous les deux ou trois jours est suffisant. Cependant, assurez-vous de nettoyer sa figure et son cou à la débarbouillette tous les jours. Ses fesses et ses organes génitaux doivent être nettoyés à chaque changement de couche. Lavez les cheveux de votre bébé une ou deux fois par semaine maximum, avec du savon doux ou un peu de shampoing pour bébé.

Où donner le bain?

  • La pièce où vous baignez votre bébé doit avoir une température se situant entre 22 et 24 °C (entre 72 et 75 ºF);
  • Utilisez une baignoire en plastique pour bébé, un évier ou un lavabo propre;
  • Ajoutez de 8 à 12 cm (3 à 5 po) d’eau à 37 °C avant de déposer doucement votre bébé;
  • Évitez de remplir la baignoire lorsque votre bébé s’y trouve afin de ne pas le brûler. Vérifiez toujours la température avant d'y tremper votre bébé.

Comment donner le bain?

  • Bain nouveau-né
  • Rappelez-vous que la surveillance doit être constante pendant le bain;
  • Préparez à l’avance ce dont vous aurez besoin :

    • Débarbouillette;
    • Serviette;
    • Savon blanc doux non parfumé à ph neutre;
    • Shampoing pour bébé, au besoin;
    • Lotion hydratante;
    • Vaseline ou crème de zinc, au besoin;
    • Lime à ongles;
    • Couche;
    • Vêtements propres;
    • Coton-tige.

  • Si votre bébé a sali sa couche, lavez-lui les fesses avant de le plonger dans le bain;
  • Pour empêcher votre bébé de glisser, vous pouvez placer une petite serviette au fond de la baignoire;
  • N’ajoutez pas de bain moussant ni d’autres produits similaires, car ils peuvent causer des irritations;
  • Ne laissez jamais votre bébé sans surveillance, pas même une seconde;
  • Pendant le bain, soutenez sa tête d’une main et lavez-le de l’autre;
  • Après le bain, séchez-le rapidement sans frotter, notamment dans les plis du cou et des cuisses;
  • Si sa peau est sèche, vous pouvez lui mettre de la lotion hydratante. La poudre n’est pas recommandée, car elle peut causer des problèmes respiratoires.

Laver les organes génitaux

  • Il faut laver les organes génitaux de votre bébé pendant le bain et à chaque changement de couche;
  • Pour les filles : nettoyez délicatement la vulve en écartant les grandes lèvres. Lavez de l’avant vers l’arrière. Ne nettoyez pas l’intérieur des petites lèvres;
  • Pour les garçons : le prépuce n’est pas décollé du gland à la naissance. Il ne faut pas le forcer à décoller pour une bonne hygiène.

Faire vacciner mon bébé

La vaccination permet à votre bébé de produire des défenses (anticorps) qui le protègent contre des maladies. Les premiers vaccins sont normalement administrés à l’âge de deux mois. Voici les principales maladies contre lesquelles l’enfant reçoit des vaccins :

  • La diphtérie;
  • Le pneumocoque;
  • Le tétanos;
  • La coqueluche;
  • La poliomyélite;
  • L’Haemophilus influenzae de type b (Hib);
  • La rougeole;
  • La rubéole;
  • Les oreillons;
  • L’hépatite B.

Au Québec, il existe un calendrier de vaccination contre ces maladies. Les vaccins sont recommandés pour tous (non obligatoires) et sont offerts gratuitement. Votre enfant peut se faire vacciner au CLSC ou chez le médecin.

Hygiène nasale

Pratiquer le contact peau à peau

Le contact peau à peau est une pratique qui consiste à déposer le nouveau-né nu contre le thorax dénudé du père ou de la mère. Les bénéfices du contact peau à peau sont multiples tant pour le bébé que pour les parents.

Le premier contact peau à peau est généralement encouragé dès la naissance, particulièrement auprès de la mère et poursuivi selon les désirs des parents. Cependant, cette pratique ne se limite pas à l’heure qui suit la naissance, elle peut être répétée aussi souvent que souhaitée.

Bénéfices pour la maman et le nouveau-né :

  • Facilite la transition après la naissance;
  • Favorise la détente après l'accouchement;
  • Maintient la température du bébé grâce à la chaleur qui se dégage de votre peau;
  • Stabilise la glycémie (taux de sucre sanguin), les battements de cœur et la respiration du bébé;
  • Augmente le sentiment de sécurité : le bébé reconnaît bien les battements de votre cœur et votre odeur;
  • Procure un effet calmant : le bébé pleure moins;
  • Renforce l'instinct du bébé à prendre le sein;
  • Facilite la prise du sein et l'allaitement;
  • Favorise la production de lait maternel;
  • Prévient les saignements (hémorragie) de l'utérus;
  • Permet au bébé d'apprivoiser le toucher humain;
  • Favorise le sentiment d'attachement;
  • Favorise le sentiment de confiance maternelle.

Bénéfices pour le papa :

  • Favorise le sentiment d’attachement;
  • Favorise le sentiment de confiance;
  • Permet d’augmenter la sensibilité aux besoins du bébé;
  • Favorise une relation privilégiée.

Qu'est-ce que le syndrome du bébé secoué?

Vous pensez peut-être que ça ne vous concerne pas et que ça ne vous arrivera jamais? Dans les faits, tout le monde est susceptible de s’énerver et de perdre le contrôle parce que nous sommes fatigués, que le bébé n’arrête pas de pleurer ou autre.

Si vous sentez que vous êtes à bout de patience :

  • Placez le bébé dans un lieu sûr, par exemple son lit;
  • Quittez la pièce;
  • Téléphonez à quelqu'un et demandez du soutien;
  • Retournez voir le bébé toutes les 10 ou 15 minutes;
  • Attendez d’être calmé avant de prendre le bébé dans vos bras.

Secouer un bébé peut avoir plusieurs conséquences graves :

  • Bleus;
  • Vomissements;
  • Difficulté à respirer;
  • Déboîtement des articulations;
  • Fractures;
  • Convulsions;
  • Perte de conscience;
  • Décès.

À court ou à moyen terme : état végétatif, perte de la vue, paralysie, décès.

À long terme : retard de développement, difficultés d’apprentissage, troubles du comportement, épilepsie.

Les signes que mon bébé a été secoué

Certains signes peuvent indiquer que votre bébé a été secoué :

  • Somnolence inhabituelle;
  • Baisse de l’appétit ou refus de manger;
  • Vomissements sans raison apparente;
  • Convulsions (les bras et les jambes se raidissent ou bougent de manière incontrôlable);
  • Rigidité du corps;
  • Disparition des sourires et du babillage habituels;
  • Irritabilité extrême;
  • Difficulté à respirer;
  • Pupilles de dimensions inégales;
  • Incapacité à fixer le regard ou à suivre un mouvement du regard.

Je crois que mon bébé a été secoué, que dois-je faire?

Si votre bébé présente des signes indiquant qu’il a été secoué :

  • Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l’urgence;
  • Si votre bébé arrête de respirer, pratiquez le bouche-à-bouche;
  • Si votre bébé vomit, tournez-le doucement sur le côté (comme si vous rouliez une bûche), tout en soutenant son cou, afin d’éviter qu’il s’étouffe;
  • Si vous savez ou croyez que votre bébé a été secoué, consultez un médecin sans délai, même si tout semble normal.

Si j'aère régulièrement, puis-je fumer dans la maison?

  • La fumée secondaire se répand d’une pièce à une autre, même si la porte de la pièce est fermée.
  • Les produits toxiques contenus dans la fumée restent emprisonnés dans les tapis, les rideaux, les vêtements, les aliments, les meubles et d’autres matériaux. Ces produits demeurent dans une pièce longtemps, jusqu'à plusieurs mois, après qu’une personne y ait fumé.
  • Des études ont démontré qu’aucun niveau de ventilation ne peut éliminer les effets nocifs de la fumée secondaire.
  • Les désodorisants cachent l’odeur de la fumée, mais ils ne détruisent pas les produits toxiques.
  • Les filtres à air ou les purificateurs d’air sont conçus pour réduire le nombre de fines particules de fumée dans l’air, mais ils n’éliminent pas les nombreux agents cancérigènes présents dans les gaz.

Quels sont les risques?

Les bébés exposés à de la fumée secondaire :

  • Ont un plus grand risque de syndrome de mort subite du nourrisson;
  • Souffrent plus souvent de problèmes des voies respiratoires inférieures, comme la toux, la pneumonie, la bronchite;
  • Sont plus susceptibles de développer de l’asthme et en souffriront davantage que les enfants de non-fumeurs qui en sont atteints;
  • Ont plus d’infections de l’oreille.

Soigner le nombril de mon bébé

À la naissance, le cordon ombilical est coupé, puis une petite pince en plastique est installée à deux ou trois centimètres de l’abdomen du nourrisson. Après deux ou trois jours, lorsque le cordon est assez sec, nous pouvons retirer la pince.

Soins

Il est important de poursuivre les soins à la maison.

  • Toujours bien vous laver les mains avant;
  • Nettoyez la base du cordon trois fois par jour avec des cotons-tiges imbibés d’eau (n’utilisez pas l’alcool), en veillant à retirer tous les débris. Ne vous inquiétez pas, cela ne fera pas mal à votre bébé;
  • Séchez bien toutes les surfaces en utilisant des cotons-tiges secs. Faites-le aussi après le bain;
  • Assurez-vous que la couche est bien repliée en dessous du nombril pour qu’elle ne le frotte pas;
  • Ne couvrez pas le nombril d’une compresse;
  • Il doit rester propre et sec pour éviter les infections.

Chute du cordon

Le cordon ombilical devient de plus en plus foncé en séchant. Il tombe tout seul entre le 7e et le 20e jour de vie. Il peut parfois prendre un mois pour tomber.

Parfois, le cordon reste à moitié détaché pendant deux à trois jours et nous pouvons voir quelques traces de sang. Ne vous inquiétez pas, il va finir par tomber seul.

Quand consulter un médecin?

Il peut être nécessaire de consulter un médecin dans les cas suivants :

  • Écoulement de sang ou de pus à la base du cordon;
  • Odeur inhabituelle;
  • Rougeur persistante autour de la base du cordon;
  • Enflure autour de la base du cordon;
  • Persistance du cordon au-delà d’un mois de vie;
  • Saignements persistants après la chute du cordon;
  • Mauvaise cicatrisation du nombril après la chute du cordon;
  • Fièvre (température à l’aisselle au-delà de 37,3 °C ou température rectale au-delà de 38 °C).

Soins d'urgence

Unité néonatale

Services offerts :

  • Un tire-lait électrique;
  • Une chambre d’hébergement pour les parents qui veulent demeurer à proximité de leur bébé. Vous pouvez apporter des repas et les mettre dans le petit réfrigérateur;
  • Un réfrigérateur dédié au lait maternel. 

Quelques règles pour le bien-être de votre bébé:

  • Une ambiance calme et paisible afin d’éviter la surstimulation visuelle, auditive et tactile;
  • Veuillez utiliser le vestiaire situé à l’extérieur de la pouponnière pour y déposer vos effets personnels avant de vous rendre près de votre bébé;
  • Un lavage des mains est obligatoire et, ensuite, vous vous rendez directement auprès de votre bébé sans vous attarder à ceux des autres;
  •  Si vous présentez des signes d’infections, veuillez suivre les consignes du personnel et au besoin par mesure de protection, portez un masque ou reportez votre visite;
  • Les soins sont regroupés afin d’accorder des périodes de repos nécessaires au bon développement des bébés. Le personnel appréciera d’éviter d’être interpellé durant des soins délicats;
  • Le contact peau à peau est privilégié. En tout temps, vous êtes invités à être auprès de votre bébé et à lui prodiguer les soins. Votre présence est essentielle à son développement;
  • Lors des soins d’urgence ou complexes, soit de 7 h 45 à 8 h 15, de 15 h 45 à 16 h 15 et de 23 h 15 à 00 h 15, il se peut que l’on vous demande de quitter l’unité néonatale, et ce, par souci de sécurité et de confidentialité;
  • Seuls les parents ou une personne désignée sont autorisés à entrer dans la pouponnière. Lors des visites, deux personnes à la fois seront tolérées. Si celle-ci devait être remplacée, un seul changement serait permis durant le séjour. Le nom de cette personne sera consigné au plan de traitement. Elle devra connaître le numéro du bracelet du bébé pour s’identifier;
  • Seuls les parents peuvent obtenir de l’information sur l’état de leur bébé, et ce, en personne ou par téléphone au 418 228-2031, poste 34004. Ayez en main le numéro de bracelet de votre bébé pour vous identifier.

Si votre bébé arrive d’un autre centre:

  • Les mêmes règles s’appliquent quant aux visites;
  • Dès son arrivée, des prélèvements non douloureux doivent être faits à votre bébé pour dépister les bactéries résistantes qu’il aurait pu contracter à l’autre centre. En attendant ces résultats disponibles après trois ou cinq jours, votre bébé doit rester en isolement préventif dans une zone d’isolement;
  • Veuillez bien laver vos mains et mettre une jaquette jaune, disponible à l’entrée de l’aire d’isolement, et ce, à chacune de vos visites. Vous devez rester blousés dans la zone dédiée à cet isolement. Vous ne devez pas circuler dans la pouponnière avec la jaquette jaune. Retirez la jaquette seulement quand vous quittez.
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