Formulaire

Vous savez où commander des couvre-visages en ligne, faits en Chaudière-Appalaches? Remplissez le formulaire. Vous aiderez toutes les personnes du territoire à se protéger et à encourager l'achat local!

Sensibilisation au port du couvre-visage

Nom de la compagnie locale fabriquant des couvre-visages* (Obligatoire)

Adresse web

Adresse courriel* (Obligatoire)

Numéro de téléphone

Ville

Adresse incluant le code postal (s'il n'y a pas d'infrastructure de commande en ligne)

Ne pas remplir ce champs!