Discussion sur les niveaux de soins dans un contexte de pandémie

Les circonstances exceptionnelles reliées à la pandémie de la COVID-19 nous font vivre des temps tendus et incertains. Cette nouvelle réalité nous emmène à chercher ensemble des moyens pour nous préparer à ce qui est susceptible d’être un monde différent, du moins temporairement. Le contexte actuel offre l’opportunité à toutes les équipes de se mobiliser pour ouvrir une discussion sur le niveau de soins avec les résidents et leurs proches. Une discussion qui mériterait d’ailleurs d’avoir lieu sur une base régulière. Par conséquent, les médecins en collaboration avec les autres professionnels sont invités à mettre à jour le niveau de soins des personnes les plus vulnérables parmi leur clientèle. Cette démarche concerne autant les personnes chez qui la réflexion n’a jamais eu lieu (par exemple, les résidents nouvellement admis en centre d’hébergement) que celles pour qui la dernière discussion à ce sujet date de plus d’un an ou encore chez qui une modification récente de leur état de santé a été observée. Il est certain que ces échanges tenus dans un contexte d’urgence, alors que nous préconisons des valeurs telles que la santé de la population, le bien commun ou la justice sociale, sont susceptibles de générer tensions et insécurités auprès des personnes visées et de leurs proches. Vous trouverez plus bas quelques principes éthiques qui pourront vous guider lorsque vous amorcerez cette délicate discussion avec une personne. Cette perspective éthique souligne l’importance d’entretenir le dialogue et de préserver le lien de confiance au moment d’établir un niveau de soins. L’objectif de cet outil est de soutenir les intervenants dans leur démarche pour donner un sens au respect de l’autonomie et de la bienfaisance en contexte de pandémie.